Протеомный профиль для выявления кардиометаболического риска у детей

Американские исследователи обнаружили ранние признаки потенциально обратимого кардиоваскулярно-почечно-метаболического синдрома (КПМС) у детей в возрасте от 8 лет. Результаты опубликованы в Nature Metabolism. Ученые выявили набор циркулирующих белков (протеомную «сигнатуру»), который отражал молекулярные маркеры необратимых сердечно-сосудистых изменений у взрослых.

В исследование вошли 273 участников детского и подросткового возраста. Более трети из них имели признаки кардиометаболического риска: ожирение, повышенное артериальное давление, инсулинорезистентность в диапазоне предиабета и неблагоприятный профиль липидов крови. На основе образцов крови и физических показателей исследователи оценили взаимосвязь между уровнями циркулирующих белков и фенотипами, связанными с заболеванием. Для выявления протеомной «сигнатуры» ХКМД использовали методы машинного обучения.

Исследователи нашли сходные белковые профили у 685 взрослых из той же популяции. Дополнительно они подтвердили аналогичные закономерности более чем у 28 тыс. взрослых из базы Британского биобанка. Это указывает на сходство некоторых молекулярных процессов, которые сопровождают кардиометаболический риск в детском и взрослом возрасте.

Особый интерес представляет потенциальная обратимость выявленных изменений. У взрослых концентрация некоторых белков из этой сигнатуры снижалась на фоне терапии семаглутидом – агонистом рецепторов глюкагоноподобного пептида-1 (GLP-1), который применяют в лечении сахарного диабета 2-го типа и ожирения. Таким образом, выявленные белковые паттерны поддаются модификации.

Авторы считают, что детство – это не просто предшественник здоровья во взрослом возрасте. Именно в этот период уже зарождается биология сердечно-сосудистых заболеваний у взрослых. При этом исследователи подчеркивают необходимость учитывать возможные риски терапии агонистами GLP-1. С 2020 по 2023 год число назначений таких препаратов детям выросло почти на 600%.

Попытки бороться с растущей волной детского ожирения путем укрепления сердечно-сосудистого здоровья посредством физических упражнений, здорового питания и, все чаще, препаратов для снижения веса пока имели ограниченный успех. Тем не менее, полученные данные показывают, что эти усилия могут уменьшить риск развития КПМС, а значит необходимы.

Ученые рассматривают протеомные «сигнатуры» как потенциальный способ выявлять детей с наиболее высоким риском еще до появления клинических проявлений. Это может помочь точнее выбирать пациентов для целевых вмешательств. Однако исследование пока не подтверждает, что обнаруженные белковые профили позволяют прогнозировать развитие заболевания у конкретного ребенка. Авторы прямо указывают на необходимость дальнейшей валидации результатов.

Источник: Landman, J.M., Highland, H.M., Perry, A.S. et al. Paediatric proteomic signatures of cardiometabolic disease-associated traits predict adult disease outcomes. Nature Metabolism (2026). https://doi.org/10.1038/s42255-026-01589-7