РКИ в Великобритании подтвердило эффективность 0,01% атропина при детской миопии

Британские исследователи опубликовали результаты двухлетнего рандомизированного клинического исследования, в котором оценили эффективность и безопасность глазных капель атропина в низкой концентрации у детей с миопией. Работа представлена в British Medical Journal.

В исследование включили 289 детей в возрасте от 6 до 12 лет, девочки составили 56% выборки. Набор пациентов проходил с июня 2019 по февраль 2022 года в пяти офтальмологических центрах. Все участники носили стандартные очки для коррекции миопии. Исследователи распределили детей в две группы:

• 192 ребёнка ежедневно получали глазные капли атропина в концентрации 0,01%;
• 97 детей получали плацебо.

Наблюдение продолжалось два года. Каждые шесть месяцев специалисты оценивали прогрессирование миопии, рост глаза, безопасность и переносимость терапии. После поправки на возраст, этническую принадлежность и наличие миопии хотя бы у одного из родителей исследователи выявили статистически значимое, хотя и умеренное преимущество атропина. По сравнению с плацебо в группе атропина:

• прогрессирование миопии оказалось меньше в среднем на 0,33 диоптрии;
• изменения центральной осевой длины глаза были меньше в группе атропина: средняя разница 0,14 мм.

Оба показателя относятся к ключевым маркерам миопии. Среди дополнительных параметров различия выявили только для диаметра зрачка. В группе атропина он оказался в среднем на 0,36 мм больше. При этом исследователи не обнаружили различий по частоте нежелательных явлений и показателям переносимости. Дети одинаково редко жаловались на дискомфорт в глазах, зуд, затуманивание зрения или трудности при чтении и письме.

Авторы отмечают ряд ограничений работы. На результаты могли повлиять условия клинического исследования и пандемия COVID-19, которая пришлась на период наблюдения. Тем не менее полученные данные подтверждают, что 0,01% раствор атропина способен безопасно замедлять прогрессирование миопии у детей. Его можно рассматривать как дополнение к существующим оптическим методам лечения.

Источник: A Azuara-Blanco et al. Low concentration atropine eye drops and progression of myopia in children: multicentre placebo controlled, double masked, randomised trial in the UK (CHAMP-UK). BMJ (2026). https://doi.org/10.1136/bmj-2025-086698