Мальчик с болью в правом колене

19.07.2022

На приеме мальчик, 10 лет. Жалобы на боль в правом колене, лихорадку. При осмотре незначительный отек.

На рентгенограмме (рис. 1) определяется четко очерченное восьмиугольное литическое поражение дистального метафиза бедренной кости, окруженное толстым плотным ободком реактивного склероза, ориентированное вдоль аксиальной оси кости и распространяющееся на эпифиз через пластинку роста.


Рис. 1. Рентгенограммы правой нижней конечности в области колена. Источник фото: Dr Ammar Haouimi, Radiopaedia.org, rID: 149301

МРТ (рис. 2-3): Центральная часть поражения с гипоинтенсивным сигналом на Т1, край изоинтенсивен мышцам на T1-взвешенном изображении и усиливается после контрастирования. На T2 край гипоинтенсивен.

Рис. 2. МРТ Т1. Источник фото: Dr Ammar Haouimi, Radiopaedia.org, rID: 149301


Рис. 3. МРТ Т1 после контрастирования. Источник фото: Dr Ammar Haouimi, Radiopaedia.org, rID: 149301

Рис. 4. МРТ Т2. Источник фото: Dr Ammar Haouimi, ...