Выявлена новая молекулярная подгруппа детского рака печени

Новое исследование, проведенное Медицинским колледжем Бейлора и Техасским детским онкологическим центром, характеризует новый молекулярный тип рака печени у детей с высоким риском. Исследование, опубликованное в Journal of Hepatology, показало, что эти опухоли имеют лучшие результаты, когда пациенты лечились с помощью трансплантации, а не только с помощью химиотерапии и хирургического вмешательства.

«До недавнего времени почти все виды рака печени у детей классифицировались либо как гепатобластома, либо как гепатоцеллюлярная карцинома», - сказал доктор Павел Сумазин, доцент кафедры педиатрии Медицинского колледжа Бейлора и Техасского детского онкологического и гематологического центра и первый автор исследования. «Однако педиатрические патологи заметили, что некоторые опухоли печени имеют гистологические особенности, которые нелегко сопоставить с моделями гепатобластомы или гепатоцеллюлярной карциномы. Эти виды рака с меньшей вероятностью поддаются химиотерапии, и результаты лечения у пациентов плохие».

Исследователи изучили молекулярные профили опухолей, включая генетические изменения и профили экспрессии генов, и обнаружили, что эти профили не вписываются в молекулярные категории гепатобластомы или гепатоцеллюлярной карциномы. Вместо этого данные опухоли демонстрировали повторяющиеся молекулярные особенности, которые наблюдались как у гепатобластом или, так и у гепатоцеллюлярных карцином. Они обозначили эти опухоли как гепатобластомы с признаками гепатоцеллюлярной карциномы (HBC).

Команда также изучила методы лечения и исходы HBC и обнаружила, что они, как правило, более устойчивы к стандартной химиотерапии и имеют плохие результаты, если их не лечить более агрессивными хирургическими методами, включая трансплантацию. Основываясь на своих выводах, команда предложила диагностический алгоритм для стратификации HBC и направления специализированного лечения.

«Наши результаты подчеркивают важность молекулярного тестирования для точной классификации этих опухолей для оптимизации рекомендаций по лечению во время первоначального диагноза», - сказала доктор Долорес Лопес-Террада, профессор патологии, иммунологии и педиатрии в Бейлоре и руководитель отдела геномной медицины в Детской больнице Техаса. «Наш анализ показал, что при HBC можно извлечь выгоду из стратегий лечения, которые отличаются от рекомендаций для пациентов с гепатобластомой и гепатоцеллюлярной карциномой».

Подробнее в источнике: Pavel Sumazin et al, Hepatoblastomas with carcinoma features represent a biological spectrum of aggressive neoplasms in children and young adults, Journal of Hepatology (2022). DOI: 10.1016/j.jhep.2022.04.035