Высокая начальная доза пропранолола хорошо переносится при детской гемангиоме

Не было выявлено существенной разницы в частоте нежелательных явлений среди тех, кому первоначально назначалась суточная доза 1 мг/кг против 2 мг/кг (34,1% против 23,1%). Этот показатель не изменился в зависимости от веса и возраста.

В исследование были включены 244 пациента, получавших препарат в дозе 1 мг/кг в сутки (n = 123) или 2 мг/кг в сутки (n = 121). Изучив полученные данные, исследователи обнаружили, что между группами не было существенной разницы в частоте нежелательных явлений: у 34,1% и 23,1% пациентов в группах, получавших 1 мг/кг и 2 мг/кг, соответственно, наблюдались нежелательные явления (Р <0,057).

При различных дозировках у 55 пациентов наблюдалось снижение систолического артериального давления более чем на 20 мм рт. ст., и эти же пациенты сообщали о более высокой частоте общих нежелательных явлений (P <0,035).

“Инфантильные гемангиомы — это распространенные сосудистые опухоли у младенцев и детей младшего возраста, которые представляют риск серьезных осложнений, таких как изъязвление, анатомические искажения и обструкция зрения и дыхательных путей”, - пишет Чарльз Ю. Хуан, бакалавр медицинских наук, студент медицинского колледжа Сидни Киммела при Университете Томаса Джефферсона, и его коллеги. “Пероральные бета-блокаторы, в первую очередь пропранолол, широко используются для лечения детских гемангиом благодаря их эффективности и доступности. ... Однако пероральный прием пропранолола сопряжен с риском развития системных побочных эффектов, включая гипогликемию, артериальную гипотензию, брадикардию, бронхоспазм и нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы или органов дыхания.”

Авторы исследования заключили, что полученные данные помогут рассмотреть в будущем возможность внести изменения в действующий стандартизированный протокол лечения гемангиом у детей.

Источник: High propranolol initiation dose well tolerated in infantile hemangioma (healio.com)