Больные раком подростки чувствуют себя хуже в процессе лечения

Подростки, больные раком, сообщили о повышении уровня боли, депрессии и тревожности через год после начала лечения, согласно исследованию, опубликованному в журнале Pediatrics. Это исследование является продолжением работы от 2022 года, в которой анализировалась эффективность программы FACE-TC, предполагающей участие пациентов и их семей в трех 60-минутных сеансах для обсуждения ухода и паллиативной помощи за онкобольным.

Участники первичного исследования, проходившие программу FACE-TC, отметили улучшение взаимопонимания с родителями больных детей по вопросам паллиативного лечения и качества жизни пациентов и их семей. Подобные результаты были также зафиксированы среди семей с ВИЧ-инфицированными подростками. «Наше исследование показало, что родители онкобольных подростков не знали о желаниях своих детей относительно ухода в терминальной стадии болезни», — отметила Морин Э. Лион, доктор философии, клинический психолог в Центре трансляционных исследований и Центре исследований генетической медицины Детского научно-исследовательского института.

В своем недавнем исследовании Лион и ее команда проанализировали вторичные результаты для 126 подростков с раком (57% девочек; средний возраст 17 лет; в диапазоне от 14 до 20 лет) и их семей. Участников набирали с 16 июля 2016 года по 30 апреля 2019 года, из них 83 были назначены для участия в сеансах FACE-TC, а 43 составили контрольную группу, получающую стандартное лечение. После завершения сеансов FACE-TC исследователи провели контрольные осмотры через 3, 6 и 12 месяцев, чтобы оценить физическое, психическое и духовное благополучие участников по сравнению с исходными показателями.

Основные выводы:

-Через 3 месяца большинство подростков из программы FACE-TC сообщили о готовности к будущему и согласии с опекунами по сравнению с контрольной группой.

-Участники FACE-TC отметили более высокий уровень усталости через 3 месяца от начала лечения.

-Через 12 месяцев подростки из группы FACE-TC чаще сообщали о признаках тревоги и депрессии.

-Также через 12 месяцев участники сообщили о более высоких показателях боли.

-Не было значительных различий в религиозных установках или смысле жизни на протяжении всего наблюдения, однако участники, чье 12-месячное наблюдение проходило после начала пандемии COVID-19, показали значительно более низкие уровни веры и смысла жизни по сравнению с теми, кто завершил наблюдение раньше.

По словам ученых, результаты испытаний через 12 месяцев были неожиданными, так как они не сделали подобных выводов через 3 или 6 месяцев, а также в предыдущем исследовании с подростками, живущими с ВИЧ. Лион и коллеги выразили надежду на получение финансирования для повторного опроса подростков, участвовавших в их исследовании, относительно произошедшего. Цель дальнейшей работы- выяснить, была ли у этих подростков более тяжелая форма заболевания по сравнению с контрольной группой, отличались ли они по уровню религиозности или имели меньше опыта утрат.

Результаты данного исследования акцентируют внимание на значимости долгосрочных исследований в этой области, поскольку понимание опыта подростков, переживших рак, может способствовать созданию более эффективных вмешательств, направленных на улучшение их качества жизни и уменьшение страданий онкологических пациентов.

Источник: Teens with cancer report worse pain, mental health a year after advance care planning