Связь паттернов экземы с возможностью детей перерасти пищевую аллергию

Недавно опубликованное исследование, представленное на ежегодном заседании Американского колледжа аллергии, астмы и иммунологии (ACAAI), продемонстрировало значимую ассоциацию между клиническими характеристиками атопического дерматита (экземы) и возможностью успешного преодоления детьми пищевой аллергии. Работа опубликована в специализированном издании Annals of Allergy, Asthma & Immunology.

Целью исследования стало изучение влияния особенностей анамнеза экземы на исход пищевой сенсибилизации у детей раннего возраста. Был проведен ретроспективный опрос среди родителей 855 детей в возрастной группе от 0 до 12 лет, успешно преодолевших ранее существовавшие пищевые аллергии. Родители детально описывали начало, динамику и степень тяжести экзематозных поражений, определяемых объективно установленными критериями, такими как площадь пораженной поверхности кожи и потребность в интенсивной медикаментозной терапии.

Анализ полученных результатов позволил выявить четкую тенденцию: длительное и тяжелое течение экземы существенно снижает вероятность достижения стойкого положительного результата в борьбе с пищевой аллергией.

Основные статистически значимые факторы включают:

· Ранняя манифестация экземы (старше четырех месяцев): дети, начавшие страдать от экземы в позднем младенческом возрасте, демонстрировали менее благоприятные перспективы преодоления пищевой аллергии по сравнению с группой детей, заболевшими экземой в первые месяцы жизни.

· Интенсивность клинических проявлений: отмечено отрицательное воздействие тяжелой формы экземы на формирование устойчивых антител к пищевым аллергенам.

· Длительность заболевания: установлена нелинейная зависимость между вероятностью исчезновения пищевой аллергии и продолжительностью экссудативного процесса. Кратковременное течение ассоциировано с худшим прогнозом, умеренная длительность (примерно восемь-девять лет) умеренно улучшает перспективу выздоровления, тогда как хроническая форма вновь ухудшает прогноз.

Ведущий автор исследования, профессор педиатрической медицины Университета Вандербильт, д-р Амал Ассад, подчеркнула ключевую роль здорового состояния кожи в формировании адекватного иммунологического ответа организма на пищу.

Полученные результаты служат основанием для разработки новых терапевтических подходов к управлению атопическим дерматитом, нацеленных на раннюю диагностику и эффективную коррекцию экземы, способствующих уменьшению числа случаев персистирующей пищевой аллергии. Будущие исследования должны подтвердить эффективность предложенного алгоритма и предложить дополнительные методики оптимизации ухода за кожей и коррекции иммунной системы детей с целью повышения уровня терпимости к пищевым антигенам.

Источник: N. Koulov, et al. Association Between Clinical Features of Eczema and Outgrowing of Food Allergies in Pediatric Patients, Annals of Allergy Asthma & Immunology (2025)