Неалкогольная жировая болезнь печени у детей увеличивает риск развития диабета 2 типа

Уже давно известна связь между неалкогольной жировой болезнью печени (НАЖБП) и диабетом 2 типа у взрослых, но гораздо меньше известно о подобной связи у детей. Дети с НАЖБП имеют признаки инсулинорезистентности, ключевой характеристики диабета 2 типа, и поэтому могут быть подвержены риску развития этого заболевания.

«По мере того, как дети с диабетом превращаются во взрослых с диабетом, усиливается кризис общественного здравоохранения. Нам нужно лучше понять, как НАЖБП способствует риску развития диабета 2 типа у детей, чтобы мы могли активно работать над его предотвращением», - говорит Джеффри Швиммер, доктор медицинских наук, профессор педиатрии в Медицинской школе Калифорнийского университета в Сан-Диего и директор клиники жировой дистрофии печени в Детской больнице Рэди в Сан-Диего.

В новом исследовании, опубликованном 13 июня 2022 года в журнале Clinical Gastroenterology and Hepatology, национальная группа исследователей во главе со старшим автором Швиммером приводит точные цифры, описывающие связь между НАЖБП и риском развития диабета, обнаружив, что среди 892 детей с НАЖБП, включенных в Сеть клинических исследований неалкогольного стеатогепатита, диабет 2 типа был диагностирован у 6,6% детей при первоначальном обследовании, при этом уровень заболеваемости увеличивается на 3% ежегодно в течение следующих 4 лет.

К концу исследования у каждого шестого ребенка развился диабет 2 типа.

«Это вызывает тревогу, потому что диабет 2 типа у молодежи является гораздо более агрессивным заболеванием, чем у взрослых, с более непосредственными и серьезными осложнениями и исходами», - отмечает Швиммер.

Авторы также определили конкретные факторы, повышающие риск развития диабета 2 типа у детей с НАЖБП: пол (у женщин чаще развивается диабет 2 типа), тяжесть ожирения, количество жира и рубцовой ткани в печени.

«Эти результаты имеют клиническое значение для гастроэнтерологов, наблюдающих за детьми с НАЖБП», - говорит Швиммер. «Они должны быть осведомлены о риске и обеспечивать мониторинг, упреждающие рекомендации и вмешательства в образ жизни, которые помогут их пациентам избежать развития диабета 2 типа».

Подробнее в источнике: Kimberly P. Newton et al, Incidence of Type 2 Diabetes in Children with Nonalcoholic Fatty Liver Disease, Clinical Gastroenterology and Hepatology (2022). DOI: 10.1016/j.cgh.2022.05.028