AHA обновила классификацию гипертензии у детей и подростков при суточном мониторировании давления

Научное заявление Американской кардиологической ассоциации (AHA), в котором рассматриваются новые данные и рекомендации по амбулаторному мониторингу артериального давления у детей и подростков, опубликовано в журнале Hypertension 23 мая 2022 г..

Основные выдержки из заявления:

• В заявлении приводятся упрощенные классификации для суточного мониторирования артериального давления (СМАД) у детей и подростков. СМАД предназначен для оценки кровяного давления человека во время повседневной жизнедеятельности, включая периоды физической активности, сна и стресса.

• Новые классификации содержат рекомендации о том, когда СМАД подходит и как интерпретировать результаты мониторинга.

• В новой классификации не учитывается индекс площади гипертензии, так как, согласно последним исследованиям, этот показатель не влияет на оценку риска гипертрофии левого желудочка и постановку диагноза артериальной гипертензии.

• Детям и подросткам с хронической болезнью почек, коарктацией аорты, сахарным диабетом 1 и 2 типа, ожирением, обструктивным апноэ сна и некоторыми генетическими синдромами проведение СМАД показано и может привести к более благоприятному прогнозу.

• Повышенное кровяное давление в детстве связано с повреждением сердца и почек в юности и взрослом возрасте, а также с изменениями в мозге, связанными с ухудшением когнитивных функций.

• СМАД рекомендуется для подтверждения диагноза, если у пациента выявлено повышение артериального давления в клинических условиях.

• СМАД показано для выявления гипертонии «белого халата».

Новая классификация артериальной гипертензии у детей и подростков (AHA, 2022)

Примечание: ДАД - диастолическое артериальное давление; САД - систолическое артериальное давление.